Diagnóstico de enfermagem risco de infecção e infecções relacionadas à assistência à saúde em pacientes com aids / Diagnóstico de enfermería Riesgo de Infección e Infecciones Asociadas a la Atención de Salud en pacientes con sida / Nursing diagnosis risk for infection and cross-infections in aids patients

Resumo Objetivo Identificar quais fatores de risco do diagnóstico de enfermagem risco de infecção estão associados a chances maiores de pessoas com HIV/aids hospitalizadas desenvolverem Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde. Métodos Estudo caso-controle no qual os casos foram pacientes com aids hospitalizados que apresentaram Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (n = 104) e os controles foram pacientes com aids hospitalizados que não evoluíram para Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (n = 104). Usaram-se o teste qui-quadrado de Pearson e a regressão logística, e calculou-se a odds ratio. Resultados Peristaltismo alterado, tabagismo, nível reduzido de hemoglobina e leucopenia foram significativamente associados com o desfecho estudado. Na regressão logística, a redução na hemoglobina foi considerada um fator preditor da detecção de risco de infecção. Conclusão Os indicadores tabagismo, leucopenia e nível reduzido de hemoglobina foram identificados na regressão como os preditores mais importantes para identificar o risco de infecção em pessoas vivendo com HIV/aids.

Resumen Objetivo Identificar qué factores de riesgo del diagnóstico de enfermería Riesgo de Infección están relacionados con mayores probabilidades de que personas con el VIH/sida hospitalizadas presenten Infecciones Asociadas a la Atención de Salud. Métodos Estudio caso-control, en el cual los casos fueron pacientes con sida hospitalizados que presentaron Infecciones Asociadas a la Atención de Salud (n = 104) y los controles fueron pacientes con sida hospitalizados que no contrajeron Infecciones Asociadas a la Atención de Salud (n = 104). Se utilizó la prueba χ2 de Pearson y la regresión logística y se calculó el odds ratio. Resultados El peristaltismo alterado, el tabaquismo, el nivel reducido de hemoglobina y la leucopenia fueron significativamente asociados al resultado estudiado. En la regresión logística, la reducción de la hemoglobina fue considerada un factor predictor de la detección del riesgo de infección. Conclusión Los indicadores tabaquismo, leucopenia y nivel reducido de hemoglobina fueron identificados en la regresión como los predictores más importantes para identificar el riesgo de infección en personas que viven con el VIH/sida.

Abstract Objective To identify which risk factors of the Nursing Diagnosis Risk of infection are associated with a greater chance of Hospitalized People Living with HIV/AIDS developing Healthcare-associated Infections. Methods This is a case-control study in which the cases were composed by hospitalized AIDS patients who presented Healthcare-associated Infections (n=104) and, the controls by those who did not progress to Healthcare-associated Infections (n=104). The Pearson Chi-square test, Odds Ratio calculations for risk factors and Logistic Regression were used. Results Altered peristalsis, smoking, decreased hemoglobin and leukopenia were significantly associated with the outcome investigated. In logistic regression, the decrease in hemoglobin was considered a predictor factor for the detection of infection risk. Conclusion The indicators smoking, leucopenia and decreased hemoglobin were recognized in the regression as the most important predictors for identifying the risk of infection in People Living with HIV/AIDS.

Management of nursing care in HIV/AIDS from a palliative and hospital perspective / Gestión del cuidado de enfermería en VIH/SIDA en la perspectiva paliativa y hospitalaria / Gerência do cuidado de enfermagem em HIV/aids na perspectiva paliativa e hospitalar

ABSTRACT Objectives: To understand the meaning attributed by the nurse to the management of nursing care to the person hospitalized due to clinical complications caused by AIDS; to analyze actions related to palliative care; and to construct a theoretical matrix regarding the management of nursing care. Method: Qualitative, exploratory research, guided by the Grounded Theory. Seven nurses and ten nursing technicians were interviewed between May and September 2015, in a university hospital, located in Rio de Janeiro State, Brazil. Results: Five categories that covered the profile of the hospitalized person, palliative care, intervening conditions for care management, the need for professional qualification, and other aspects to better organize and manage care, including conflict management arose. Final considerations: The theoretical matrix values the quality of life, the need to understand the flow of care to avoid readmissions and not adherence to medications, requiring new research in the area, such as implementation.

RESUMEN Objetivos: Comprender el significado atribuido por el enfermero al manejo del cuidado de enfermería a la persona hospitalizada por complicaciones clínicas del sida; analizar las acciones que remiten a los cuidados paliativos; y construir una matriz teórica referente al manejo del cuidado de enfermería. Método: Investigación cualitativa, exploratoria, guiada por Grounded Theory. Siete enfermeros y diez técnicos de enfermería fueron entrevistados entre mayo y septiembre de 2015, en un hospital universitario, Río de Janeiro, Brasil. Resultados: Se han generado cinco categorías que abarcar el perfil de la persona hospitalizada, los cuidados paliativos, las condiciones intervinientes para la gestión del cuidado, la necesidad de cualificación profesional, y aspectos para organizar y administrar el cuidado. Consideraciones finales: La matriz teórica valoriza la calidad de vida, la necesidad de entender el flujo de atención para evitar reinternaciones y no adherencia a las medicinas, requiriendo nuevas investigaciones en el área, como las de implementación.

RESUMO Objetivos: Compreender o significado atribuído pelo enfermeiro à gerência do cuidado de enfermagem à pessoa hospitalizada por complicações clínicas da aids; analisar as ações que remetem aos cuidados paliativos; e construir uma matriz teórica referente à gerência do cuidado de enfermagem. Método: Pesquisa qualitativa, exploratória, guiada pela Grounded Theory. Sete enfermeiros e dez técnicos de enfermagem foram entrevistados entre maio e setembro de 2015, num hospital universitário, localizado no Rio de Janeiro, Brasil. Resultados: Foram geradas cinco categorias que abarcaram o perfil da pessoa hospitalizada, os cuidados paliativos, as condições intervenientes à gerência do cuidado, a necessidade de qualificação profissional, e outros aspectos para melhor organizar e administrar o cuidado, incluindo a administração de conflitos. Considerações finais: A matriz teórica valoriza a qualidade de vida, a necessidade de entendimento do fluxo de atendimento para evitar reinternações e não aderência às medicações, requerendo novas pesquisas na área, como as de implementação.

Care sharing for people with HIV/AIDS: a look targeted at young adults / La distribución del cuidado de la persona con VIH/Sida: una mirada hacia el adulto joven / Compartilhamento do cuidado da pessoa com HIV/Aids: olhar direcionado ao adulto jovem

ABSTRACT Objective: To understand the care sharing for people living with HIV/AIDS, especially young adults, as well as the structuring of the line of care in the capital of Santa Catarina. Method: Qualitative research, anchored by theory based on data collected in the Health Care Network of Florianópolis, totaling 19 participants distributed between two sample groups. The data collection and analysis were concomitant, with comparative analysis method. Results: The municipality has been transitioning in the health care model for people with HIV/AIDS, especially young adults, whose care is shared within the Health Care Network. Final considerations: In the municipality, there is the inclusion of management of HIV in primary health care services along with the establishment of a more resolutive care model. Thus, the care of this population is shared in different points of the health care network.

RESUMEN Objetivo: Comprender la distribución del cuidado a la persona con convive con VIH/Sida, enfocándose en el adulto joven y en la estructuración de una línea de cuidado en la capital catarinense (Brasil). Método: Investigación cualitativa, con base en la teoría fundamentada en los datos, que fueron recolectados en la Red de Atención a la Salud de Florianópolis, con un total de 19 participantes distribuidos en dos grupos de muestreo. La recolección de los datos y su análisis fueron simultáneos al análisis comparativo. Resultados: El municipio en cuestión pasa por la transición en el modelo de atención ofertado a las personas con VIH/Sida, principalmente a los adultos jóvenes, quienes reciben un cuidado que se distribuye dentro de la Red de Atención a la Salud. Consideraciones finales: En el municipio en cuestión, hay la inclusión del manejo del VIH en los servicios de atención primaria, al mismo tiempo que el establecimiento del modelo asistencial matricial y más resolutivo. De esta forma, el cuidado de esta población está distribuido en los diferentes aspectos de la red de atención a la salud.

RESUMO Objetivo: Compreender o compartilhamento do cuidado à pessoa vivendo com HIV/Aids, com destaque ao adulto jovem e à estruturação de linha de cuidado na capital catarinense. Método: Pesquisa qualitativa, ancorada pela teoria fundamentada nos dados, os quais foram coletados na Rede de Atenção à Saúde de Florianópolis, totalizando 19 participantes distribuídos em dois grupos amostrais. A coleta e a análise dos dados se deram concomitantemente, com método de análise comparativa. Resultados: O município de estudo passa por transição no modelo de atenção às pessoas com HIV/Aids, em especial aos adultos jovens, cujo cuidado se compartilha dentro da Rede de Atenção à Saúde. Considerações finais: No município de estudo, tem-se a inclusão do manejo do HIV nos serviços da atenção primária, concomitantemente ao estabelecimento de modelo assistencial matriciado e mais resolutivo. Desta forma, o cuidado desta população compartilha-se nos diferentes pontos da rede de atenção à saúde.

Nursing diagnoses for elderly women vulnerable to HIV/AIDS / Diagnósticos de enfermería para mujeres mayores con vulnerabilidad al VIH/ SIDA / Diagnósticos de enfermagem para mulheres idosas com vulnerabilidade ao HIV/aids

ABSTRACT Objective: Classify the diagnoses in the conceptual framework of vulnerability of Ayres and in the Orem's self-care theory; Elaborate operational definitions of nursing diagnoses for elderly women vulnerable to HIV/AIDS. Method: A descriptive exploratory study, developed from March to December 2016 in the stages: 1. Classification of diagnoses in the conceptual framework of vulnerability of Ayres and in the Orem's self-care theory; 2. Operational definition of nursing diagnoses. Results: 70 nursing diagnoses were classified in the conceptual framework of vulnerability of Ayres and Orem's self-care theory, and their operational definitions were constructed, where 75.7% of these were validated. Final consideration: Diagnoses represent conditions that make older women vulnerable to HIV/AIDS and are linked to their self-care practices. Operational definitions contribute to a systematic approach to care and greater clarity in its implementation.

RESUMEN Objetivo: Clasificar los diagnósticos en el marco conceptual de vulnerabilidad de Ayres y en la teoría del autocuidado de Orem; establecer definiciones operativas de diagnósticos de enfermería para mujeres mayores con vulnerabilidad al VIH/ SIDA. Método: Estudio de carácter exploratorio descriptivo, desarrollado de marzo a diciembre de 2016 en las etapas: 1. Clasificar los diagnósticos en el marco conceptual de vulnerabilidad de Ayres y en la teoría del autocuidado de Orem; 2. Definición operacional de los diagnósticos de enfermería. Resultados: Se clasificaron 70 diagnósticos de enfermería en el marco conceptual de vulnerabilidad de Ayres y en la teoría del autocuidado de Orem, y se construyeron sus definiciones operativas, de las cuales el 75,7% fueron validadas. Consideraciones finales: Los diagnósticos representan condiciones que hacen mujeres mayores vulnerables al VIH/ SIDA y están interconectados a sus prácticas de autocuidado. Las definiciones operativas contribuyen a un enfoque sistemático del cuidado y una mayor claridad en su aplicación.

RESUMO Objetivo: Classificar os diagnósticos no quadro conceitual de vulnerabilidade de Ayres e na teoria do autocuidado de Orem; elaborar definições operacionais de diagnósticos de enfermagem para mulheres idosas com vulnerabilidade ao HIV/aids. Método: Estudo de natureza exploratória descritiva, desenvolvido de março a dezembro de 2016 nas etapas: 1) Classificação dos diagnósticos no quadro conceitual de vulnerabilidade de Ayres e na teoria do autocuidado de Orem; 2) Definição operacional dos diagnósticos de enfermagem. Resultados: Foram classificados 70 diagnósticos de enfermagem no quadro conceitual de vulnerabilidade de Ayres e na teoria do autocuidado de Orem, e foram construídas as suas definições operacionais, em que 75,7% destas foram validadas. Considerações finais: Os diagnósticos representam condições que vulnerabilizam mulheres idosas ao HIV/aids e estão interligados às suas práticas de autocuidado. As definições operacionais contribuem para uma abordagem sistemática do cuidado e maior clareza na sua implementação.

Integrative review of literature: nursing care to aged people with HIV / Revisión integrativa de la literatura: asistencia de enfermería a la persona anciana con VIH / Revisão integrativa da literatura: assistência de enfermagem a pessoa idosa com HIV

ABSTRACT Objective: To identify evidences in scientific Brazilian literature on nursing care to aged people with HIV. Method: Integrative review of literature from databases: Latin American and Caribbean Literature on Health Sciences (LILACS), Scientific Eletronic Library Online (SciELO), Cochrane and the Nursing Database (BDENF). The applied inclusion criteria were publications that were fully available from 2001 to 2015 and answered to the guiding question of this study. Results: We included 13 studies; and the categories that allowed a better presentation of the scientific evidence on nursing care to aged people with HIV carrier were: Epidemiological profile, perceptions and experiences of aged people with HIV and nursing care to aged people with HIV. Conclusion: The studies address nursing care from a clinic that follows NANDA diagnoses of strong individualizing approach and low consideration of social aspects.

RESUMEN Objetivo: Identificar en la literatura brasileña las evidencias científicas sobre la asistencia de enfermería al anciano portador del VIH. Método: Revisión integrativa de la literatura, realizada en las bases de datos: Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud (LILACS), Scientific Eletronic Library Online (SciELO), Cochrane y la Base de Datos en enfermería (BDENF). Los criterios de inclusión aplicados fueron las publicaciones que estuvieron disponibles en la versión completa, en el período de 2001 a 2015, y que respondiera la cuestión orientadora del estudio. Resultados: Fueron incluidos 13 estudios; y las categorías que permitieron una mejor presentación de las evidencias científicas sobre la asistencia de enfermería al anciano portador del VIH, fueron: El Perfil epidemiológico, las percepciones y las vivencias de los ancianos portadores de VIH y la Asistencia de enfermería delante el anciano seropositivo. Conclusión: Los estudios abordan la asistencia de enfermería todavía a través de una clínica basada en los diagnósticos de NANDA con fuerte abordaje individualizante y baja consideración de los aspectos sociales.

RESUMO Objetivo: Identificar na literatura brasileira as evidências científicas sobre a assistência de enfermagem ao idoso portador do HIV. Método: Revisão integrativa da literatura, realizada nas bases de dados: Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Scientific Eletronic Library Online (SciELO), Cochrane e a Base de Dados em Enfermagem (BDENF). Os critérios de inclusão aplicados foram publicações que estivessem disponíveis na íntegra, no período de 2001 a 2015, e que respondesse a questão norteadora do estudo. Resultados: Foram incluídos 13 estudos; e as categorias que permitiram uma melhor apresentação das evidências científicas sobre a assistência de enfermagem ao idoso portador do HIV, foram: Perfil epidemiológico, percepções e vivências dos idosos portadores de HIV e Assistência de enfermagem frente ao idoso soropositivo. Conclusão: Os estudos abordam a assistência de enfermagem ainda através de uma clínica baseada nos diagnósticos da NANDA com forte abordagem individualizante e baixa consideração dos aspectos sociais.

Quality of life of people living with HIV/AIDS: temporal, socio-demographic and perceived health relationship / Calidad de vida de personas conviviendo con HIV/SIDA: relación temporal, sociodemográfica y perceptiva de la salud / Qualidade de vida de pessoas convivendo com HIV/aids: relação temporal, sociodemográfica e perceptiva da saúde

Abstract Objective: to analyze the quality of life of people living with HIV/AIDS and its relationship with sociodemographic variables, health satisfaction and time since diagnosis. Method: quantitative, cross-sectional study with a sample of 100 HIV positive people monitored in a specialized service in southeastern Brazil. Sociodemographic and health forms were applied, followed by the WHOQOL-HIV BREF, a short form instrument validated to evaluate the quality of life. Descriptive and inferential statistical analysis was performed. Results: the perception of quality of life was intermediate in all quality of life domains. A relationship was identified between greater satisfaction with health and better quality of life, as well as statistically significant differences among the dimensions of quality of life according to gender, employment status, family income, personal income, religious beliefs and time since diagnosis. Conclusions: the time since the diagnosis of HIV infection enables reconfigurations in the perception of quality of life, while spirituality and social relationships can assist in coping with living with this disease.

Resumen Objetivo: analizar la calidad de vida de personas con HIV/SIDA y su relación con variables sociodemográficas y satisfacción con salud, así como con el tiempo de diagnóstico. Método: estudio cuantitativo, transversal, con muestra de 100 personas seropositivas acompañadas en servicio especializado en la región sureste de Brasil. Se utilizaron formularios sociodemográfico y de salud, y también el WHOQOL-HIV Bref (forma abreviada de instrumento validado en la evaluación de la calidad de vida). Se empleó el análisis estadístico descriptivo e inferencial. Resultados: la percepción de la calidad de vida fue intermedia en todos los dominios de la calidad de vida. Se identificó relación entre mayor satisfacción con salud y mejor calidad de vida, así como diferencias estadísticamente significativas entre dimensiones de la calidad de vida según género, situación de empleo, renta familiar, renta personal, orientación religiosa y tiempo de diagnóstico. Conclusiones: el tiempo de diagnóstico de la infección por el HIV posibilita reconfigurar la percepción de la calidad de vida, así como la espiritualidad; y las relaciones sociales pueden auxiliar en el enfrentamiento de la vivencia con esta enfermedad.

Resumo Objetivo: analisar a qualidade de vida de pessoas com HIV/aids e sua relação com variáveis sociodemográficas, satisfação com saúde, bem como tempo de diagnóstico. Método: estudo quantitativo, transversal, com amostra de 100 pessoas soropositivas acompanhadas em serviço especializado na região sudeste do Brasil. Utilizou-se formulários sociodemográfico e de saúde, seguido pelo WHOQOL-HIV Bref, forma abreviada de instrumento validado na avaliação da qualidade de vida. Empregou-se análise estatística descritiva e inferencial. Resultados: a percepção da qualidade de vida foi intermediária em todos os domínios da qualidade de vida. Identificou-se relação entre maior satisfação com saúde e melhor qualidade de vida, bem como diferenças estatisticamente significantes entre dimensões da qualidade de vida segundo gênero, situação empregatícia, renda familiar, renda pessoal, orientação religiosa e tempo de diagnóstico. Conclusões: o tempo de diagnóstico da infecção pelo HIV possibilita reconfigurações na percepção da qualidade de vida, bem como a espiritualidade e as relações sociais podem auxiliar no enfrentamento da vivência com esta doença.

Cuidado de enfermagem em Serviço Ambulatorial Especializado em HIV/Aids / Cuidados de enfermería en Servicio Ambulatorio Especializado en VIH/SIDA / Nursing care in Specialized HIV/Aids Outpatient Services

RESUMO Objetivo: analisar os discursos acerca do cuidado produzido por enfermeiros que atuavam em Serviços Ambulatoriais Especializados em HIV/Aids em quatro instituições públicas do município de Fortaleza, Ceará. Método: estudo descritivo e exploratório com abordagem qualitativa, que utilizou como método a análise de discurso. Resultados: ao intitular o "cuidado como negativo", tal denominação surgiu a partir da analogia proposta por Freud (1912) com o negativo fotográfico, representada pelo que o cuidado pode se configurar a partir do movimento inconsciente, uma vez que os enfermeiros não se percebiam nas ações de cuidado que desenvolviam pelo fato de amparar a atuação das demais categorias profissionais, contribuindo para manter a ideologia da biomedicina. Conclusão: faz-se necessário fundamentar e teorizar uma prática clínica de enfermagem a partir de questões epistemológicas da profissão, de forma que o enfermeiro perceba sua relevância no contexto de cuidado.

RESUMEN Objetivo: analizar el discurso sobre el cuidado de enfermeros que trabajan en servicios ambulatorios especializados en VIH/SIDA en cuatro instituciones públicas en la ciudad de Fortaleza (estado de Ceará - CE). Método: estudio cualitativo, descriptivo y exploratorio que ha utilizado como método el análisis del discurso. Resultados: al poner el título "cuidado como negativo", este nombre proviene de la analogía propuesta por Freud (1912) con el negativo fotográfico, representada por el cuidado que puede ser configurado desde el movimiento inconsciente. Los enfermeros no se percibían a sí mismos en acciones de atención que desarrollaban porque apoyaban el trabajo de otros grupos profesionales, lo que contribuye a la ideología de la biomedicina. Conclusión: es necesario apoyar y teorizar una práctica clínica de enfermería desde las cuestiones epistemológicas de la profesión, para que los enfermeros perciban su relevancia en el contexto de la atención.

ABSTRACT Objective: to analyze the discourses about the care provided by nurses operating in Specialized HIV/Aids Outpatient Services in four public institutions of the city of Fortaleza, Ceará, Brazil. Method: descriptive and exploratory study with a qualitative approach, which used as a method the discourse analysis. Results: when titling the "care as negative", such title came from the analogy proposed by Freud (1912) with the photographic negative, represented by what that care can configure from the unconscious movement, since nurses did not perceive themselves in the care actions developed by supporting the work of other occupational categories, contributing to maintain the ideology of biomedicine. Conclusion: it is necessary to justify and theorize a nursing clinical practice from epistemological issues of the profession, in such a way that nurses can understand their relevance within the care provided.

Revelação do diagnóstico de HIV para crianças e adolescentes: subsídios para prática assistencial / Revealing an HIV diagnosis for children and adolescents: subsidy for the practice of care

RESUMO Objetivo Construir coletivamente um guia para acompanhamento do processo de revelação do diagnóstico de HIV para crianças e adolescentes em serviço especializado. Método Pesquisa convergente assistencial, com triangulação de observação, entrevista e grupos, realizada de maio a junho de 2015, com sete profissionais de saúde de um Ambulatório de Doenças Infecciosas Pediátricas. Foi desenvolvida análise de conteúdo temática. Resultados A discussão da compreensão da revelação, seus disparadores, atores envolvidos, estratégias utilizadas, limites e possibilidades elencados pelos profissionais subsidiaram a construção do guia a ser aplicado em etapas: analisar questionamentos e curiosidades das crianças; avaliar sua capacidade cognitiva; discutir os motivos para revelar; elencar os profissionais envolvidos no acompanhamento do processo; incluir a família; elaborar estratégias de revelação. Conclusões Este guia pode mediar mudanças na prática assistencial, tanto para garantir o direito da criança quanto para corresponsabilizar os profissionais.

RESUMEN Objetivo Construir colectivamente una guía para acompañar a la revelación del diagnóstico de VIH para los niños y adolescentes en un servicio especializado. Método La investigación convergente asistencial con la triangulación de la observación, la entrevista y grupos, que tuvo lugar entre mayo y junio/2015, con siete profesionales de una Clínica de Enfermedades Infecciosas Pediátricas. Se desarrolló un análisis de contenido temático. Resultados El análisis de la comprensión de la revelación, sus factores desencadenantes, las partes interesadas, las estrategias utilizadas, límites y posibilidades apoyaron la construcción de la guía para ser aplicada en etapas durante: analizar las preguntas y curiosidades de los niños; evaluar la capacidad cognitiva; analizar las razones para revelación; una lista de los profesionales involucrados del proceso de revelación; incluyen la familia; desarrollar estrategias de revelación. Conclusión Esta guía puede mediar cambios en la práctica de atención tanto para garantizar el derecho del niño y responsabilizar a los profesionales.

ABSTRACT Objective To collectively build a guide for following-up on HIV diagnosis disclosure to children and adolescents in a specialized service. Method Convergent-care research approach with observation triangulation, interview and groups, conducted from May to June 2015 with seven health professionals in a pediatric outpatient clinic for infectious diseases. Thematic content analysis was developed. Results The discussion of understanding the disclosure, its triggers, actors involved, used strategies, and limits and possibilities listed by the professionals subsidized the construction of a guide to be applied in the stages: analyzing children's questions and curiosities; evaluating their cognitive ability; discussing the reasons to reveal; listing the professionals involved on follow-up process; including family; developing strategies for disclosure. Conclusion This guide may mediate changes in care practice to ensure the child's rights and to make the professionals co-accountable.

Gerenciamento do cuidado de enfermagem à pessoa hospitalizada porcomplicações clínicas da aids e sua interface com os cuidados paliativos

A infecção pelo HIV possui fases, como a da aids, em que a pessoa pode vivenciar exacerbaçãode sintomas e infecções oportunistas, podendo ser indicada a internação hospitalar e umaabordagem na perspectiva dos cuidados paliativos. Objetivou-se: compreender o significadoatribuído pelo enfermeiro ao gerenciamento do cuidado de enfermagem à pessoa hospitalizadapor complicações clínicas da aids; analisar as ações realizadas pelo enfermeiro no âmbito dogerenciamento do cuidado que remetem aos cuidados paliativos neste contexto; e construir umamatriz teórica referente ao gerenciamento do cuidado de enfermagem no contexto dos cuidadospaliativos à pessoa hospitalizada por complicações clínicas da aids. Pesquisa qualitativa,exploratória, que utilizou a Teoria Fundamentada nos Dados (TFD), seguindo a abordagem dadescrição conceitual plena. Foram investigados dois grupos amostrais compostos por seteenfermeiros e dez técnicos de enfermagem alocados na enfermaria clínica do HospitalUniversitário Gaffree e Guinle, Rio de Janeiro, Brasil. Foram técnicas para coleta de dados aentrevista e a observação não-participante. Emergiram cinco categorias nos processos decodificações aberta, axial e seletiva...

HIV infection has phases, such as aids, where the person may experience exacerbation ofsymptoms and opportunistic infections that may result in the indication of hospitalization andan approach from the perspective of palliative care. The objectives were: understand themeaning attributed by nurses to the management of nursing care to the person hospitalized forclinical complications from aids; analyze the actions taken by the nurse under the caremanagement that refer to palliative care in this context; and build a theoretical frameworkrelated to nursing care management in the context of palliative care to the person hospitalizedfor clinical complications from aids. Qualitative, exploratory research that used the GroundedTheory following the approach of full conceptual description. Two sample groups of sevennurses and ten nursing technicians allocated in the medical ward of the Gaffrée and GuinleUniversity Hospital, Rio de Janeiro, Brasil were investigated. The techniques for data collectionwere interviews and non-participant observation. Five categories were found by open, axial andselective coding...

La infección por el VIH tiene fases, como el sida, donde la persona puede experimentarexacerbación de los síntomas e infecciones oportunistas que pueden resultar en la indicación dehospitalización y un enfoque desde la perspectiva de los cuidados paliativos. Los objetivosfueron: comprender el significado atribuido por las enfermeras a la gestión de los cuidados deenfermería a la persona hospitalizada por complicaciones clínicas por el sida; analizar lasacciones llevadas a cabo por la enfermera bajo la gestión de la atención que se refiere a loscuidados paliativos en este contexto; y construir un marco teórico relacionado con la gestión dela atención de enfermería en el contexto de los cuidados paliativos a la persona hospitalizadapor complicaciones clínicas del sida. Se trata de una investigación cualitativa, exploratoria queutilizó la teoría fundamentada siguiendo el enfoque de la descripción conceptual completa. Seinvestigaron dos grupos de la muestra de siete enfermeros y diez técnicos de enfermeríaasignados en la sala médica del Hospital Universitário Gaffree y Guinle, Rio de Janeiro, Brasil.Las técnicas de recolección de datos fueron las entrevistas y la observación no participante.Cinco categorías fueron encontrados por la codificación abierta, axial y selectiva...

Term base for nursing practices with elderly women with HIV/AIDS / Banco de términos para la práctica de enfermería con mujeres mayores con VIH/SIDA / Banco de termos para a prática de enfermagem com mulheres idosas com HIV/aids

The aim of this study was to create a term base for nursing practices with elderly women with HIV/AIDS. This documental descriptive research was conducted at the Universidade Federal de Paraíba, from August 2012 to July 2013, based on a list of terms from the Integrated Plan to Combat the Feminization of AIDS and other STDs. These terms were cross-mapped with those of the International Classification for Nursing Practices 2011 (CIPE(r) 2011) and use of these terms in nursing practices was confirmed with the help of 15 participants. The base comprised 106 constant terms and 69 non-constant terms in the CIPE(r) 2011. Results revealed the need to reconsider nursing care for elderly women with HIV/AIDS in light of epidemiological changes in relation to aging and feminization of the disease. The term base will support the construction of more appropriate wording for nursing diagnoses, results and interventions for elderly women with HIV/AIDS.

El objetivo era desarrollar una base de datos de términos para la práctica de enfermería con las mujeres mayores con VIH/SIDA. Investigación descriptiva documental realizada en la Universidad Federal de Paraíba, entre agosto/2012 a julio/2013, basada en una lista de los términos identificados del "Plan Integral de Lucha contra la feminización epidemia del SIDA y otras enfermedades de transmisión sexual." Había mapeo cruzado de términos con Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería 2011 y confirmación del uso de estos términos en práctica de enfermería con 15 participantes. El banco consta de 106 términos constantes y 69 términos no constantes, en la ICNP(r)2011. Se incitan reflexiones sobre cuidados de enfermería a mujer de edad avanzada con VIH/SIDA en el cambio epidemiológica del envejecimiento y feminización de epidemia. El banco de términos contribuirá con la construcción de diagnósticos, resultados e intervenciones de enfermería para mujeres mayores con VIH/SIDA.

Objetivou-se elaborar um banco de termos para a prática de enfermagem com mulheres idosas com HIV/aids. Pesquisa descritiva documental realizada na Universidade Federal da Paraíba, de agosto/2012 a julho/2013, com base em uma lista de termos identificados a partir do "Plano Integrado de Enfrentamento da Feminização da Epidemia da aids e outras DSTs". Realizaram-se o mapeamento cruzado desses termos com os da Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem 2011 e a confirmação de utilização desses termos na prática de enfermagem com 15 participantes. O banco foi constituído por 106 termos constantes e 69 termos não constantes na CIPE® 2011. Destaca-se a necessidade de reflexão acerca da assistência de enfermagem à mulher idosa com HIV/aids diante da mudança epidemiológica frente ao envelhecimento e à feminização da epidemia. O banco de termos contribuirá para a construção de enunciados de diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem para mulheres idosas com HIV/aids.

Conocimientos y actitudes de las enfermeras del Servicio de Emergencia sobre el cuidado del paciente con VIH SIDA en el Instituto Nacional de Salud del Niño Lima 2015 / Knowledge and attitudes of the nurses of the Emergency Service about the care of the patient with HIV/AIDS at the National Institute of Child Health. Lima 2015

La problemática del VIH/SIDA es de carácter mundial, las personas que viven con VIH deben lidiar con un conjunto de estresores fisiológicos, socioculturales, económicos y psicológicos que en conjunto constituyen una amenaza potencial a su salud física y mental; considerados dentro de ellos el estigma y la discriminación social, por eso los profesionales de la salud como las enfermeras cumplen un gran rol en el sistema de atención de salud, debido al permanente contacto con los pacientes en su labor diaria. Objetivo: Determinar el conocimiento y actitudes de las enfermeras sobre el cuidado del paciente con VIH/SIDA. Metodología: Investigación cuantitativa descriptiva. En una población de 32 enfermeras mediante encuesta, se aplicó dos cuestionarios, uno de conocimientos y otro de actitudes sobre el cuidado de pacientes con VIH/SIDA. Resultados: La mayoría de respuestas (79.96 por ciento), arrojan que las enfermeras conocen sobre el cuidado del paciente con VIH/SIDA así mismo el (83.85 por ciento) de respuestas demuestran que tienen una actitud favorable. Conclusiones: Las enfermeras poseen conocimientos y actitudes favorables sobre el cuidado del niño con VIH/SIDA, destacando los cuidados en la dimensión social tanto en lo que corresponde a conocimientos como a las actitudes.

The issue of HIV/AIDS is global, people living with HIV must deal with a set of physiological, socio-cultural, economic and psychological stressors which together constitute a potential threat to their physical and mental health threat; considered within them social stigma and discrimination, so the health professionals such as nurses playa large role in the health care system due to constant contact with patients in their daily work. Objective: to determine the knowledge and attitudes of nurses on patient care with HIV/AIDS. Methodology: Descriptive quantitative research. In a population of 32 nurses through a survey, two questionnaires, one of the other attitudes and knowledge about the care of patients with HIV/AIDS was applied. Results: Most respondents (79.96 per cent), show that nurses know about the care of patients with HIV/AIDS and the same (83.85 per cent) of answers show that they have a favorable attitude. Conclusions: The nurses have knowledge and favorable attitudes about the care of children with HIV/AIDS, emphasizing the social dimension which corresponds to knowledge and attitudes.

Experience of taking care of children exposed to HIV: a trajectory of expectations / Experiência de cuidado em relação à criança exposta ao vírus da imunodeficiência humana: uma trajetória de expectativas / Experiencia de cuidados al niño expuesto al VIH: una trayectoria de expectativas

OBJECTIVE: to learn about the experience of caregivers/mothers providing care to infants exposed to HIV through vertical transmission. METHODS: this qualitative study used Symbolic Interactionism as the theoretical framework. A total of 39 caregivers of children exposed to HIV in follow-up at a specialized service were interviewed. Data were analyzed through inductive content analysis. RESULTS: four categories were identified that report on the lonely experience of handling the child's antiretroviral therapy, mainly due to a lack of information or incomplete information; being attentive to required care, such as the use of prophylaxis for pneumonia, vaccines, and other practices restricted to the mother-child interaction; the desire to omit the HIV out of fear of prejudice and fear of the disease, considering future prospects. CONCLUSION: the HIV and the threat this infection may affect the child cause apprehension and feelings such as fear, guilt and anxiety in the caregivers. Healthcare workers need to work together with mothers so they are able to cope with demands and distress. Only then will the treatment to avoid vertical transmission be efficient and will mother and child be supported during the process, despite apprehension with the outcome. .

OBJETIVO: conhecer a experiência do cuidador/mãe em relação ao cuidado para com a criança exposta ao vírus da imunodeficiência humana por transmissão vertical, na trajetória pós-natal. MÉTODO: pesquisa qualitativa, que utilizou o Interacionismo Simbólico como referencial teórico. Foram realizadas entrevistas com 39 cuidadores de crianças expostas ao vírus da imunodeficiência humana e em seguimento em um serviço especializado. Os dados foram analisados pela análise de conteúdo indutiva. RESULTADOS: apreenderam-se quatro categorias que reportam à experiência solitária de manuseio da terapia antirretroviral da criança, no que se refere principalmente à ausência ou incompletude de informações recebidas; estar atento aos cuidados, que incluem o uso da profilaxia para pneumonia, vacinas e outros restritos à interação mãe/criança; querer omitir a presença do vírus da imunodeficiência humana pelo medo do preconceito e olhar o futuro e temer a doença. CONCLUSÃO: a presença do vírus da imunodeficiência humana e a ameaça dessa infecção na criança são capazes de gerar apreensão e tantos outros sentimentos como medo, culpa e ansiedade no cuidador. Os profissionais de saúde precisam trabalhar conjuntamente com a mãe para o enfrentamento das demandas e sofrimentos. Assim, o tratamento para evitar a transmissão vertical será eficiente e a mãe, juntamente à criança, viverá essa trajetória com apoio, apesar da apreensão pelo resultado. .

OBJETIVO: conocer la experiencia del cuidador/madre en relación al cuidado de niño expuesto al VIH por transmisión vertical en la trayectoria posnatal. MÉTODO: investigación cualitativa, que utilizó el Interaccionismo Simbólico como referencial teórico. Fueron realizadas entrevistas con 39 cuidadores de niños expuestos al VIH y que eran acompañados en un servicio especializado. Los datos fueron analizados por el análisis de contenido inductivo. RESULTADOS: se encontraron cuatro categorías que informan sobre la experiencia solitaria de la administración de la terapia antirretroviral del niño, en lo que se refiere principalmente a: la ausencia o a informaciones incompletas recibidas; al estar atento a los cuidados, que incluyen el uso de la profilaxis para neumonía, vacunas y otros restringidos a la interacción madre-niño; al querer omitir la presencia del VIH por miedo al prejuicio; y al mirar al futuro y temer a la enfermedad. CONCLUSIÓN: la presencia del VIH y la amenaza de infectar al niño son capaces de generar preocupación y varios otros sentimientos en el cuidador, como miedo, culpa y ansiedad. Los profesionales de la salud precisan trabajar conjuntamente con la madre para el enfrentamiento de las demandas y sufrimientos. Así, el tratamiento para evitar la transmisión vertical será eficiente y la madre con el niño vivirán esa trayectoria con apoyo, a pesar de la preocupación por el resultado.' .

Cuidados paliativos em pacientes com HIV/AIDS: princípios da bioética adotados por enfermeiros / Palliative care for HIV/AIDS patients: bioethical principles adopted by nurses

Neste estudo, objetivou-se investigar os princípios da Bioética considerados pelos enfermeiros inseridos na pesquisa ao assistir o paciente com HIV/Aids sob cuidados paliativos. Estudo exploratório, com abordagem qualitativa, realizado com doze enfermeiros em um Hospital público da cidade de João Pessoa (PB). Para a coleta dos dados, utilizou-se um formulário. O material empírico foi analisado qualitativamente, por meio da técnica de análise de conteúdo. Da análise qualitativa, emergiram as categorias: Respeito à autonomia do paciente com HIV/Aids sob cuidados paliativos; e, Valorização dos princípios da beneficência, não maleficência e justiça na prática dos cuidados paliativos ao paciente com HIV/Aids. Os resultados mostraram que os participantes da pesquisa reconhecem a importância dos princípios da Bioética na assistência ao paciente com HIV/Aids sob cuidados paliativos. O trabalho traz uma reflexão e suscita a realização de novos estudos que possam contribuir para melhorar a qualidade de vidas desses pacientes com uma prática pautada em princípios éticos.

This study sought to investigate the principles of bioethics considered by nurses involved in research while caring for patients with HIV/Aids under palliative care. An exploratory study, with a qualitative approach, was conducted with twelve nurses in a public hospital in the municipality of João Pessoa in the State of Paraíba. A form was used for data collection and the empirical material was analyzed qualitatively using the content analysis technique. The following categories emerged from the qualitative analysis: Respect for the autonomy of HIV/Aids patients under palliative care; and Enhancement of the principles of charity, non-malevolence and justice in providing palliative care to HIV/Aids patients. The results revealed that the participants acknowledge the importance of bioethical principles while caring for patients with HIV/Aids under palliative care. The work provides a reflection on and elicits the pursuance of further studies which can contribute to improve the quality of life of these patients with care based on ethical principles.

O ensino de enfermagem sobre HIV/ Aids sob a ótica da cidadania / La enseñanza de enfermería sobre el VIH / SIDA en la perspectiva de la ciudadanía / Nursing teaching on HIV/AIDS in the perspective of citizenship

O objetivo foi verificar a percepção de docentes de Enfermagem sobre sua responsabilidade na prática pedagógica em HIV/Aids e se valorizam a construção do conhecimento sobre a temática do HIV/Aids centrado nos parâmetros voltados à cidadania. Estudo qualitativo, cujo referencial teórico foi o Pensamento Complexo de Morin. Participaram sete docentes de cinco instituições de ensino superior de São Paulo, no perído de janeiro a julho de 2010. Os dados foram coletados através do Grupo Focal e trabalhados por meio de Análise de Conteúdo. As categorias resultantes foram: A importância da reflexão e da criticidade do professor no ensino do HIV/Aids; O exercício da cidadania por meio do ensino de HIV/ Aids e A compreensão do humano no ensino a partir da vivência com o indivíduo com HIV/Aids. O estudo mostra que o papel do professor no ensino do HIV/Aids é essencial para um posicionamento ético e cidadão do futuro enfermeiro.

El objetivo fue investigar la percepción de los docentes de enfermería sobre su responsabilidad en la enseñanza de prácticas sobre el VIH / SIDA y el valor de la construcción del conocimiento en el tema de VIH / SIDA centrado en parámetros orientados a la ciudadanía. Este estudio cualitativo fue el Pensamiento Teórico Complejo de Morin. Los participantes fueron siete docentes de cinco instituciones de educación superior en São Paulo, en el plazo de enero a julio de 2010. Los datos fueron recolectados a través de grupos de enfoque y trabajaron a través del análisis de contenido. Las categorías resultantes fueron: La importancia de la reflexión y criticidad del maestro en la enseñanza del VIH / SIDA, el ejercicio de la ciudadanía a través de la educación sobre el VIH / SIDA y la comprensión del aprendizaje humano de la experiencia con una persona con VIH / SIDA. El estudio muestra que el papel del profesor en la enseñanza de VIH / SIDA es esencial para una ética y ciudadana de la enfermera futuro.

The aim was to investigate the perception of nursing faculty about their responsibility in teaching practice on HIV/AIDS and if they value the construction of knowledge on the subject of HIV/AIDS focused on parameters aimed to citizenship. This qualitative study had its theoretical framework on Morin Complex Thought. Seven professors from five institutions of higher education in Sao Paulo participated of the study in the period from January to July 2010. Data were collected through focus group and analysed through content analysis. The semantic categories were: The importance of reflection and criticality of the professor in teaching HIV/AIDS; the exercise of citizenship through education of HIV/AIDS and; the understanding of the human in learning from the experience of a person with HIV/AIDS. The study shows that the role of the professor when teaching HIV/AIDS is essential to an ethical and a citizen development for the future nurse.

Consulta de enfermagem ao paciente com HIV: perspectivas e desafios sob a ótica de enfermeiros / Nursing consultation for patient with HIV: perspectives and challenges from nurses'view / Consulta de enfermería al paciente con VIH: perspectivas y desafíos bajo la perspectiva de enfermeros

Busca-se analisar como a consulta de enfermagem é desenvolvida por enfermeiros que atuam em Serviço Ambulatorial Especializado em HIV/AIDS no município de Fortaleza-CE. Estudo exploratório e descritivo, com abordagem qualitativa, que utilizou a análise de conteúdo como técnica de análise dos dados. Para realização da consulta de enfermagem, a escuta foi relatada pelos enfermeiros como o principal mecanismo que possibilita a construção de relação de empatia e confiança com o paciente, possibilitando a manifestação de dúvidas, temores e anseios. Possibilita também a propagação de informações e orientações acerca da patologia, assim como a convocação do sujeito para uma participação ativa no processo de cuidado, buscando conscientizá-lo acerca da importância da adesão ao tratamento medicamentoso. A consulta de enfermagem configura-se como um momento educativo oportuno para a troca de saberes e estreitamento de laços.

The study aims to examine how the nursing consultation is developed by the nurses workimg in in Outpatient Specialized Services on HIV / AIDS in the city of Fortaleza-CE. This is an exploratory and descriptive study with a qualitative approach that used content analysis as a technique for data analysis. To perform the nursing consultation, listening was reported by nurses as the main mechanism that enables the construction of empathy and trust relationship with the patient, allowing them to express their doubts, fears and anxieties. It also enables the spread of information and guidance about the pathology, as well as the convening of the subject for an active participation in the care process, trying to make them aware about the importance of the adherence to drug treatment. Nursing consultation configure itself as an educational moment, opportune for knowledge exchange and bonding.

El estudio objetivó analizar como la consulta de enfermería es percibida por las enfermeras de un ambulatorio especializado en VIH / SIDA en Fortaleza-CE. Estudio exploratorio y descriptivo, con abordaje cualitativo, en que se utilizó el Análisis de Contenido como técnica para análisis de los datos. Para llevar a cabo la consulta de enfermería, la escucha fue reportada por los enfermeros como el principal mecanismo, por les permitir construir una relación de confianza y empatía con el paciente, permitiendo la expresión de dudas, miedos y ansiedades. Además, permite la difusión de informaciones y orientaciones sobre la patología, así como la convocatoria del sujeto a una participación activa en el proceso de atención, en la búsqueda por educarlo acerca de la importancia de la adherencia al tratamiento farmacológico. La consulta de enfermería es un momento educativo oportuno para el intercambio de conocimientos y vínculos.

Consulta de enfermagem no ambulatório de HIV/AIDS: a percepção dos usuários / Consulta de enfermería en ambulatorio de VIH/SIDA: la percepción de los usuarios / Nursing consultation in an HIV/AIDS outpatient clinic: patients' perception

O estudo busca conhecer a percepção dos usuários em relação à consulta de enfermagem em um ambulatório de Vírus da Imunodeficiência Humana/Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (HIV/AIDS), no município de Fortaleza-CE. Trata-se de um estudo exploratório e descritivo, com abordagem qualitativa. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada, com quinze usuários da referida instituição, e analisados com o suporte da análise de conteúdo. A consulta de enfermagem foi relatada pelos usuários como um momento de aprendizado, centrado no fornecimento de informações. A confiança e o apoio emocional, estabelecidos pelo profissional, atuam como um suporte frente aos conflitos vivenciados pelo paciente, possibilitando a construção de um novo olhar frente à doença. Acredita-se que a realização da consulta de enfermagem em uma perspectiva dialogal poderá proporcionar aos usuários a ressignificação dos conflitos que permeiam seu adoecimento.

El estudio intenta conocer la percepción de usuarios de la consulta de enfermería en ambulatorio de Virus de Inmunodeficiencia Humana / Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (VIH/SIDA) en la ciudad de Fortaleza-CE. Se trata de un estudio explorador y descriptivo, con abordaje cualitativo. Los datos fueron recolectados por medio de entrevista semiestructurada con quince usuarios de la referida institución y analizados con base en el análisis de contenido. La consulta de enfermería fue relatada por los usuarios como un momento de aprendizaje, centrado en la suministración de informaciones. La confianza y el apoyo emocional establecido por el profesional actúan como un soporte delante de los conflictos vividos por el paciente, posibilitando la construcción de una nueva concepción de la enfermedad. Creemos que la realización de la consulta de enfermería en una perspectiva dialéctica podrá proporcionarles a los usuarios la resignificación de los conflictos presentes en su enfermedad.

The study aims to understand the patients' perception regarding the nursing consultation at an outpatient clinic for Human Immunodeficiency Virus / Acquired Immunodeficiency Syndrome (HIV / AIDS) in the city of Fortaleza-CE (State of Ceará). This is an exploratory and descriptive qualitative approach. Data was collected through semi-structured interviews with fifteen patients of this institution and analyzed with the support of content analysis. The nursing consultation was reported by patients as a learning moment, focused on providing information. The trust and emotional support provided by the professional act as a support to the conflicts experienced by the patients, allowing the construction of a new perspective of the disease. We believe that the implementation of the nursing consultation in a dialogic perspective can provide a new meaning to the conflicts surrounding the patients' illness.

Vulnerabilidade de enfermeiros no cuidado a pacientes com HIV/Aids: um estudo de representações sociais / Vulnerability of nurses in the care of patients with HIV/aids: a study on social representations

Vulnerabilidade e empoderamento apresentam-se como elementos presentes na vida profissional e pessoal dos enfermeiros. Delimitou-se como objeto de estudo as representações sociais elaboradas por enfermeiros que cuidam de pacientes com HIV/Aids acerca de sua vulnerabilidade no contexto do cuidar em enfermagem. O objetivo geral foi analisar as representações sociais construídas por enfermeiros acerca de sua vulnerabilidade no contexto do cuidado que exercem. Trata-se de pesquisa qualitativa, descritiva e exploratória, orientada pelo referencial teórico-metodológico das Representações Sociais em sua abordagem processual. Participaram do estudo trinta enfermeiros de um hospital público municipal do Rio de Janeiro. Como técnicas de coleta de dados foram utilizados o questionário sociodemográfico e a entrevista semiestruturada em profundidade. Como técnica de análise de dados adotou-se a análise de conteúdo temático-categorial proposta por Bardin, sistematizada por Oliveira e operacionalizada pelo software QSR NVivo 9.0. Entre os sujeitos, há predomínio do gênero feminino, da faixa etária de 41 a 45 anos, da realização de pós-graduação lato sensu e de tempo de atuação mínimo de 16 anos em HIV/Aids. Sete categorias emergiram na segmentação do material discursivo: 1) O acesso a informações, a formação profissional e o desenvolvimento da naturalização da aids através da experiência: elementos de vulnerabilidade e de empoderamento; 2) A instituição hospitalar e sua infraestrutura como polo de vulnerabilidade e de empoderamento nas construções simbólicas de enfermeiros que cuidam de pacientes com HIV/Aids; 3) Entre o risco e a prevenção: a vulnerabilidade e o empoderamento no contexto dos acidentes ocupacionais biológicos e as práticas preventivas adotadas por enfermeiros frente ao HIV/Aids no cotidiano hospitalar; 4) Relações interpessoais entre enfermeiro e paciente soropositivo para o HIV enquanto mediadoras da vulnerabilidade e do empoderamento de ambos...

Vulnerability and empowerment present themselves as elements of the professional life of nurses. It was established as study object the social representations developed by nurses who care for patients with HIV/Aids on their vulnerability in the nursing context concerned. This is a qualitative, descriptive, and exploratory research based on the theoretical and methodological reference from the Social Representations in its processual approach. Participated in the study thirty nurses from a municipal public hospital of Rio de Janeiro, Brazil. The data collection techniques were the sociodemographic questionnaire and the detailed semi-structured interview. With regard to the data analysis, the thematic and categorical content analysis proposed by Bardin, systematized by Oliveira, and performed through the software QSR NVivo 9.0, was adopted. Among the subjects, it is highlighted the predominance of the female gender, the age group from 41 to 45 years, the catholic individuals, the stable relations, the lato sensu graduate course, and the minimum experience of 16 years in HIV/aids scenario. As qualitative results, seven categories emerged in the segmentation of the discursive material: 1) The access to information, professional training, and development of aids naturalization through experience: elements of vulnerability and empowerment; 2) The hospital institution and its infrastructure as a pole of vulnerability and empowerment in the symbolic constructions of nurses who care for patients with HIV/Aids; 3) Between risk and prevention: the vulnerability and empowerment in the context of biological labor accidents and the preventive practices adopted by nurses facing HIV/Aids in the hospital daily activities; 4) Interpersonal relations between nurse and HIV-seropositive patient as mediators of their vulnerability and empowerment...

A sexualidade dos adolescentes que (con)vivem com HIV: implicações para as práticas de cuidado de enfermeiros / The sexuality of adolescents live with HIV: implications of the care practices of nurses

Este estudo objetivou compreender a vivência e a sexualidade dos adolescentes que (con)vivem com HIV e indicar possibilidades para as práticas de cuidado realizados pelos enfermeiros. Trata-se de um estudo de natureza descritiva, com abordagem qualitativa, com aproximação na hermenêutica dialética. Foram estudados 20 adolescentes com HIV atendidos em um Hospital Universitário do Rio de Janeiro. Foi utilizada como técnica de coleta de dados entrevistas semi-estruturadas e dois instrumentos de coleta: um questionário de caracterização dos sujeitos e um roteiro temático que guiou as entrevistas. As entrevistas foram gravadas e os conteúdos transcritos e analisados conforme a técnica de análise de conteúdo temática. O resultado evidenciou que o significado da saúde para os sujeitos, numa análise geral, está associado à qualidade de vida e necessidade de manutenção de hábitos saudáveis. Sobre o HIV, destacou-se o desconhecimento sobre o vírus e os modos de transmissão. A vivência com o HIV é marcada predominantemente por sentimentos negativos como medo e sofrimento relacionados com preconceito, estigma e discriminação. Os adolescentes associam a sexualidade ao ato sexual ou orientação sexual. A sexualidade para os adolescentes que adquiriram o vírus através da transmissão sexual também está relacionada às dificuldades com a mesma após a descoberta. Já os adolescentes contaminados por transmissão vertical tiveram como elementos mais presentes a aceitação e conformação da doença. Observar-se a falta de percepção dos adolescentes em relação às práticas de cuidados realizadas pelos enfermeiros, direcionados para minimizar suas necessidades Conclui-se, então, as técnicas de análise utilizadas foram pertinentes, pois permitiram identificar as vivências e os sentidos da sexualidade dos adolescentes que (con)vivem com HIV e a importância das práticas de cuidados de enfermeiros...

This study aimed at understanding the experience of adolescents sexuality that live with HIV and indicate possibilities for the practices of care performed by nurses. It is a descriptive study with qualitative approach, with the hermeneutic dialectic approach. We studied 20 adolescents with HIV treated at a university hospital in Rio de Janeiro. Was used as a technique for data collection semi-structured interviews and two data collection instruments: a characterization questionnaire of subjects and a thematic guide who guided the interviews. The interviews were recorded, transcribed and content analyzed according to the technique of thematic content analysis. The result showed that the meaning of health for the subjects in a general analysis, is associated with quality of life and need of the healthy maintainence habits. About HIV, highlighted the ignorance about the virus and transmission modes. Living with HIV is predominantly marked by negative feelings such as fear and suffering related to prejudice, stigma and discrimination. Teenagers sexuality is associate to sexual act or sexual orientation. Sexuality for teens who acquired the virus through sexual transmission is also related to difficulties with the same after the discovery. Adolescents infected through vertical transmission are more used to the acceptance of the disease. We observe the lack of perception of adolescents in relation to the practices of care performed by nurses, targeted to minimize their needs. We conclude that the analysis techniques used were appropriate, since it identifies the experiences and the meanings of adolescent sexuality that live with HIV and the importance of caring practices of nurses...

O significado do HIV/AIDS no processo de envelhecimento / El significado del VIH/SIDA en el proceso de envejecimiento / The meaning of HIV/AIDS in the aging process

Este estudo objetivou identificar e descrever os conteúdos das representações sociais do Vírus da Imunodeficiência Humana e da Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (HIV/AIDS) entre pessoas acima de 50 anos e analisar as formas de enfrentamento utilizadas no cotidiano. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, realizada em um hospital universitário no município do Rio de Janeiro. Os dados foram coletados, em 2008, em entrevistas com 20 pessoas com idades a partir dos 50 anos, com tratamento dos dados por análise de conteúdo temática. Os resultados mostraram sete categorias que explicitam as definições e imagens do HIV/AIDS, as formas de contágio e a prevenção, o preconceito e a discriminação, o processo de enfrentamento da soropositividade e a utilização do antirretroviral. Concluiu-se que a representação centra-se em aspectos psicossociais do HIV/AIDS, além dos biológicos, e que as estratégias de enfrentamento são construídas a partir da busca das relações interpessoais e do apoio social.

The study aimed to identify and describe the content of social representations of Human Immunodeficiency/Acquired Immune Deficiency Syndrome (HIV/AIDS) among over-50 year olds, and to examine manners of coping with the condition from day to day. It involved qualitative research conducted at a University Hospital in Rio de Janeiro city. Data were collected by interviewing 20 participants aged 50 years or more, and were treated by thematic content analysis. The results showed seven categories which reveal definitions and images of HIV/AIDS; manners of infection and prevention; prejudice and discrimination; the process of dealing with being seropositive and using HIV/AIDS medication. The representations were observed to focus on psycho-social aspects, as well as biological aspects, and coping strategies were constructed on the basis of interpersonal relations and social support.

Los objetivos deste estudio fueron identificar y describir los contenidos de las representaciones sociales del Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VHI) y de la Síndrome de la Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA) entre personas a partir de los 50 años y analizar las formas de confrontación de las situaciones cotidianas. Se trata de una investigación cualitativa, desarrollada en un hospital universitario de la ciudad de Rio de Janeiro - Brasil. Los datos fueram colectados, en 2008, en entrevistas con 20 personas a partir de los 50 años y analizados a través del análisis de contenido tematico. Los resultados fueron divididos en siete categorías, focadas en las definiciones e imágenes del VIH/SIDA; las formas de infección y la prevención; el preconcepto y la discriminación; el proceso de enfrentamiento de la soropositividad; el uso del antiretrovirus. Fue observado que las representaciones engloban los aspectos psicosociales del VIH/SIDA y también los aspectos biológicos, y que las estrategias de enfrentamiento de la soropositividad se constroie a partir de las relaciones interpersonales e del soporte social.